Anaeroobsed bakterid - milliseid haigusi nad põhjustavad

Need arenevad kiiresti, sisaldavad palju kaltsiumi ja on väga vastupidavad välistele teguritele nagu päikesevalgus või kuivamine. Tänu sellele saavad nad ellu jääda väljaspool inimkeha: mullas, vees või haigla keskkonnas. Me saame ise nende rünnakule kaasa aidata, näiteks sobimatuid hügieenivahendeid kasutades. Anaeroobsetest bakteritest räägime prof. dr hab. Gayane Martirosian, MD.

Vaadake filmi: "Ideed koos perega aja veetmiseks"

Anna Jęsak: Mis teid anaeroobsete bakterite vastu huvitas? Täna olete Poolas üks selle valdkonna suurimaid autoriteete.

Dr Gayane Martirosian: Olen pärit Armeeniast. Olen koolitatud arst ja olen pikka aega nakkustega tegelenud. Esialgu huvitasid mind aeroobsete bakterite põhjustatud nakkused. Kuid kui 1988. aastal tabas Armeeniat maavärin, seisime silmitsi anaeroobselt kasvavate bakterite põhjustatud infektsioonide (gaasigreeni jt) ravimise probleemiga. (Pärast maavärinat jäävad inimesed sageli majade rusude alla pikaks ajaks; rõhumine blokeerib kudede ja organite vere- ja hapnikuvarustuse. Need on head tingimused nakkuste, eriti anaeroobsete bakterite põhjustatud nakkuste tekkeks. Need võivad olla nii eksogeensed kui ka endogeensed). Siis otsustasin süvendada oma teadmisi nende nakkuste kohta.

Tulin Poolasse ja prof. Juhendamisel. Sel ajal Varssavi Meditsiiniülikooli kliinilise bakterioloogia osakonda juhtinud Meisel-Mikołajczyk alustas uuringuid Clostridium difficile kohta.

Clostridium difficile on grampositiivne pulgaliik.

Jah. Tänapäeval on ka see mikroob väga oluline. Poolas algas farmaatsiaettevõtete buum 1990. aastate alguses. Turule ilmus üha uusi antibiootikume. Kahjuks pole nende kasutamist nõuetekohaselt kontrollitud. Ja see toob kaasa komplikatsioone. Üks neist on antibiootikumijärgne kõhulahtisus, mille põhjustab Clostridium difficile kasv seedetraktis. Antibiootikum ei mõjuta kunagi ühte bakteriliiki. Selle ohver on ka füsioloogiline taimestik.

Selle tulemusel paljunevad selle asemel patogeensed bakterid. Clostridium difficile toodab toksiine, mis põhjustavad kõhulahtisust. Kuid mitte ainult kõhulahtisus. Need põhjustavad ka tõsisemaid tüsistusi, nagu pseudomembranoosne enteriit või "toksiline megakoolon", mille tagajärjed võivad olla kohutavad. Peame kasutama antibiootikume, sest tänu neile suudame infektsioonidega võidelda. Kuid peate seda tegema targalt.

Teistel riikidel pole seda probleemi?

See on väga laialt levinud probleem. Erinevatest riikidest, sealhulgas USA-st ja Lääne-Euroopast, on teatatud haiglainfektsioonidest, mille on põhjustanud Clostridium difficile tüved. Seetõttu testivad farmaatsiaettevõtted täna müügiks ettevalmistatava Clostridium difficile põhjustatud antibiootikumi pärast antibiootikumi esineva kõhulahtisuse suhtes.

Millised teised Clostridium'i liigid on ohtlikud?

Näiteks teetanus, botulism, gaasigangreen. Nendel Clostridium'i liikidel on võime toota eoseid - eoseid, kus hoitakse bakterite geneetilist materjali. Bakterite eosed sisaldavad palju kaltsiumi ja on väga vastupidavad välistele teguritele nagu päikesevalgus või kuivamine. Tänu sellele saavad nad ellu jääda väljaspool inimkeha: mullas, vees või haigla keskkonnas. Clostridium difficile eosed mängivad väga olulist rolli nn haiglapuhangud (need on nakkused, mis tekivad paljudel patsientidel korraga ühes toas või ühes palatis).

Propionibacterium on ka anaeroobne aine. Mis on selle mikroorganismi tähtsus?

See kuulub naha füsioloogilisse taimestikku. See toodab propioonhapet ja alandab seega selle pH-d. Kergelt happeline pH võimaldab nahal end kaitsta patogeensete mikroorganismide eest. Seetõttu on nahale väga kasulik nii Propionibacterium kui ka teiste füsioloogilise taimestiku mikroorganismide olemasolu. Kahjuks sisaldab üha rohkem seepe antibakteriaalseid aineid, mis kahjustavad naha füsioloogilist taimestikku. Antibakteriaalsete seepide kasutamine normaalsetes tingimustes (see tähendab kodus, mitte haiglas) on soovitamatu. Samuti on olemas deodorandid, mis sisaldavad antibakteriaalseid aineid. Ka selliste deodorantide kasutamine pole sageli soovitatav. Peate kaitsma oma füsioloogilist taimestikku.

Nimi "anaeroobid" näitab selgelt, et need on bakterid, mis kasvavad ja arenevad hapnikuvaeses keskkonnas. Kuidas on võimalik, et näiteks seedetraktis, kus tingimused on kõigi bakterite jaoks ühesugused - mõned neist on aeroobid, teised aga anaeroobid?

Looduses töötavad mikroorganismid koos. Hapniku olemasolul kasutavad aeroobsed bakterid seda; hapnikupuuduse korral - anaeroobid paljunevad. Ja aeroobsete ja anaeroobsete bakterite vahel on ka mikroaerofiilseid ja kapnofiilseid. Viimasele meeldib kõrgem CO2 kontsentratsioon ja see on väga hea, kui see normaalsetes atmosfääritingimustes suureneb 10–15%. Selliste kaprofiilsete bakterite näited on Neisseria spp. Ja Haemophilus spp. Mikroaerofiilid arenevad, kui keskkond on kuni 10 protsenti. hapnik ja anaeroobsed bakterid - kui vähem kui 0,5 protsenti.

Bakterid - pneumokokid, streptokokid, meningokokid, salomenlla, HiB [9 fotot]

Kuigi me ei näe neid palja silmaga, kardame neid väga. Bakterid, kuna me räägime neist, äratavad vanemate hirmu, ...

vaata galeriid

Anaeroobide põhjustatud nakkused on arvatavasti vähemus nakkuste koguarvust?

Need pole üldse haruldased (nt alaealiste akne põhjustab ka anaeroobne bakter: Propionibacterium acnes). Ainult tänu sellele, et anaeroobsete bakterite kasvatamine on palju raskem kui aeroobsete bakterite kasvatamine, on neid nakkusi harvem tuvastatud. Järelikult koheldakse seda ka halvasti. Aeroobsed bakterid kasvavad tavalistes tingimustes - nende aretamiseks pole tavaliselt vaja spetsiaalset varustust ega spetsiaalseid substraate. Pealegi kasvavad nad kiiremini: seemned täna, kasv homme. Anaeroobide ooteaeg on 2-3 päeva või kauem. Ja antibiootikumide tundlikkuse määramiseks tuleb kasvatada mikroob.

Millised on siis soovitused nende nakkuste raviks?

Kahjuks ei saa me terapeutilisi soovitusi selgelt määratleda, võtmata arvesse tervet hulka tegureid (nakkuse tüüp, etioloogia, patsiendi seisund, kaasnevad haigused jne). Kui aga on kahtlus, et infektsioon on segatud ja selles osalevad nii aeroobsed kui ka anaeroobsed bakterid, kogutakse kultiveerimiseks vajalik materjal ja tulemust ootamata alustatakse ravi mõlema mikroorganismi vastu (empiiriline, kombineeritud ravi).

Näiteks teame, et gramnegatiivsed vardad on tundlikud metronidasooli suhtes (kuigi viimasel ajal on ilmnenud resistentsed tüved); Clostridium difficile põhjustatud infektsioonide puhul on valitud ravimid metronidasool ja vankomütsiin jne. Siiski tuleb meeles pidada, et pärast antibiootikumitundlikkuse saavutamist tuleb ravi vajadusel kohandada.

Milliseid muid haigusi võivad anaeroobid põhjustada?

See võib olla sepsis, luude, naha ja pehmete kudede, maksa, pankrease, aju jne põletik. Anaeroobid osalevad muu hulgas nn. diabeetiline jalg ja põhjustab sageli pea- ja kaelainfektsioone (suuõõnes olevad hambainfektsioonid on eraldi teema), samuti igasuguseid abstsesse.

Viimaste eest vastutavad peamiselt Bacteroides. Ühendkuningriigist ja teistest riikidest on teatatud ka Clostridium histolyticumi eostega saastunud ravimeid süstivate narkomaanide seas. See on väga huvitav mikroorganism, mis on võimeline tootma mitme profiiliga ensüüme ja toksiine. Viimastel aastatel on Clostridium hystoliticum toksiinide tegevus muuhulgas olnud minu huvi teema.

Veebisaidil www.adsadnia.pl soovitame: Bakteriofaagid - kasulikud viirused

tipsnia.pl (tipsnia.pl)
Silte:  Rasedus Sünnitus Laps