Lapse nägemist tuleks kontrollida juba 2-3. vanus

Esimene oftalmoloogiline uuring tuleks läbi viia lapse 2. - 3. eluaastal. Kui midagi häirivat ei juhtu - veel umbes 3 aasta pärast. Laste mälestustervise instituudi oftalmoloogiakliiniku juhataja dr Wojciech Hautz annab lapsevanematele muid nõuandeid oftalmoloogilise abi valdkonnas.

Vaadake videot: "Imikute ja väikelaste terve naha igapäevane hooldus"

Arst, kas on mingeid eeskirju, mis näitavad, millal peaksid vanemad oma lapse nägemist esimest korda kontrollima?

Mitte päris. Silmauuring peaks teoreetiliselt olema osa lapse tasakaalust, mille pediaatril teostab 2, 4, 6 ja 10-aastaselt. See on väga lihtne orienteerumiskatse - visuaalse funktsiooni kontrollimine. Tegelikult ei tehta selliseid katseid saldode ajal alati õigesti ja see on tingitud asjaolust, et kõik lastearstid pole selleks ette valmistatud.

Teie arvates tuleks lapse nägemist jälgida ka siis, kui häirivaid sümptomeid pole?

Jah. Usun, et lapsed peaksid silmauuringud läbima 2,5 - 3-aastaselt, kui nad juba räägivad, ja saavad seega arstiga uuringu ajal koostööd teha. See võimaldab kontrollida nt nägemisteravust. Teine test tuleks läbi viia 5-6-aastaselt, see tähendab enne kooli minekut. Pärast seda keskmiselt iga kolme aasta tagant.

Mis on selline kontroll väikelaste puhul?

See sõltub sellest, kas seda teostab lastearst või silmaarst. Lastearsti puhul kasutatakse selle põhieksami jaoks spetsiaalseid tabeleid, nn optotüübid, nt loomapiltidega. Sobivale kaugusele paigutatud laps, silm on hästi kaetud, peab korralikult paigutatud käte abil nimetama seda, mida ta näeb või näitab. Lastearst võib teha ka näiteks nn katte-test, st kontrollige, kas laps kissitab ja kas silmade liikumine on igas suunas õige. Isegi selline väga pealiskaudne uuring on oluline, sest kõrvalekallete korral võib arst suunata noore patsiendi täiendavateks kontrollideks. Täielik oftalmoloogiline läbivaatus nõuab siiski asjakohaseid seadmeid ja laiemaid oftalmoloogilisi teadmisi, mida lastearstil pole.

Kui vanemad otsustavad sellise täieliku sõeluuringu osaleda, mida nad siis oodata võivad?

Silmaarsti tehtud kontrolli käigus ei tohiks kontrollida mitte ainult nägemisteravust, vaid ka näiteks seda, kas lapsel on õige kolmemõõtmeline nägemine. Kui see pole nii, võib kahtlustada kissitamist. Spetsiaalsemates büroodes on spetsiaalne varustus lapse sirgumise uurimiseks, st. sünoptofoor. Selliste kontrollide käigus tuleks uurida ka silmapõhja ja silma esiosa, et näha, kas on muid patoloogiaid.

Oftalmoloog otsustab, et lapse nägemisteravus pole see, mis ta peaks olema. Siis mida?

Parandab nägemisdefekti. Selline uuring viiakse läbi pärast spetsiaalseid tilkasid, mis lõõgastavad silmade lihaseid. Miks? Sest lastel on suurepärane võimalus majutada ja seeläbi silmasiseseid lihaseid pingutada. Lihtsamalt öeldes: nad saavad nägemispuudest üle alateadlikult.

Kas on olukordi, kus peaksime lapse visuaalselt kontrollima, isegi kui me ei näe häirivaid sümptomeid?

Jah. Näiteks olukordades, kus ühel vanematest või vanavanematest on strabismus või kui vanematel on nn. lühinägelikkus, st ühes silmas on erinev defekt kui teises. Teine eeldus, mis nõuab lapse nägemise kontrollimist, on vanematel diagnoositud hüperoopia, mis ei tulene silmade füsioloogilisest vananemisest, see tähendab kõnekeeles: "plussid". Sellises olukorras tuleks lapse uurimine läbi viia esimesel võimalusel, isegi esimesel eluaastal. Muidugi on nii väikesel patsiendil see keeruline ja nõuab nii asjakohast varustust kui ka silmaarsti teadmisi.

Milliste sümptomite pärast peaksime muretsema?

Väikelaste nägemisprobleeme on raske märgata. Aga kui näiteks laps ei näe esemeid, tuleb telerile liiga lähedale, joonistab vastumeelselt või värvib, tuleb meeles pidada, et see võib olla silmaprobleemide märk. Võib esineda ka peavalu. Koolieas on olukord lihtsam, sest laps annab tavaliselt probleemidest märku. Sümptomiteks võivad olla peavalu, silmavalu, hooletu kirjutamine, rivist välja astumine ja kiire väsimine lugemise ja kirjutamise ajal.

Squint?

Kui on ilmnenud straibism, ei saa silmaarsti külastust edasi lükata. Strabismus võib olla sümptom mitmesugustest probleemidest, sealhulgas isegi silmasisest kasvajat. Sellistes olukordades on esmatasandi arsti viga saata lapsed silmaarsti konsultatsioonile ühe või kahe aasta pärast. Noor patsient tuleb võimalikult kiiresti suunata silmaarsti juurde. Esitan siiski reservatsiooni, et tasub veenduda, et straibism on tõeline. Mõnikord arvavad vanemad, et nende väikelaps kissitab, ja see on ainult tema näo paigutuse, laia ninaosa mõju.

Sümptomid, mis võivad viidata teie beebi vähile [6 fotot]

Lapsepõlvevähid arenevad kiiresti. Need on surmapõhjused teisel kohal ...

vaata galeriid

Millised muud sümptomid võivad viidata silmavähile?

Valge õpilane, nn kassi silm. See on sümptom, mis võib ilmneda välguga tehtud fotodel. Silmapõhja refleks peaks olema roosa; kui see on valge, võib see viidata patoloogiale. Mõnel juhul võib see olla tingitud optilise ketta valguse füsioloogilisest peegeldumisest, kuid seda on turvalisem kontrollida.

Levinud on arvamused, et väikseid lapsi saab visuaalsest defektist välja juhtida, näiteks silma kinni katta ...

Kuni seitsmenda eluaastani oli nn amblüoopia kasutamisest. Millest see räägib? Kui laps on optiliselt hädas, siis valib tema aju väiksema defektiga sageli silma, mis paremini näeb. Teine muutub laisaks silmaks, see tähendab, et see lülitab end nägemisest välja. See on esimene samm kissitamiseks, nii et selle ümberpööramiseks pimestame parema silma ja sunnime nõrgema tööle.

Nägemisdefekt leiti. Mida peaksime valima - prillid või läätsed?

Kontaktläätsed pole laste jaoks hea mõte, ehkki kontaktläätsesid tuleks soovitada teatud meditsiinilistes olukordades. Esiteks on see kõrge nägemisaste. Kui näiteks ühel silmal on pluss kaks ja teisel miinus 6, siis sellist erinevust ei saa alati prillidega korrigeerida. Samamoodi on kontaktläätsede nägemise kvaliteet parem, kui lastel on erinevatel põhjustel rasked nägemishäired erinevatel põhjustel, näiteks pärast katarakti operatsiooni lapsi, kellele pole läätsesid implanteeritud. Laste läätsede puhul on aga palju võimalikke probleeme, nii et ma ei soovita neid tavaliselt alla 16-aastastele patsientidele lihtsate prillide asendajana.

Allikas: Zdrowie.pap.pl

Silte:  Pere Rasedus Laps